抗風(fēng)險(xiǎn)一直以來都是做好IT項(xiàng)目管理的核心工作之一，風(fēng)險(xiǎn)管理也是IT項(xiàng)目管理的重要組成部分。本文以中培偉業(yè)《軟考項(xiàng)目經(jīng)歷中高級(jí)考前培訓(xùn)》學(xué)員郭經(jīng)理的項(xiàng)目實(shí)踐為背景，探討IT項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)該注意的問題。郭經(jīng)理在這里以自己實(shí)施的一個(gè)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)項(xiàng)目為例，圍繞項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的幾個(gè)過程，論述了在信息系統(tǒng)項(xiàng)目管理中，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)計(jì)劃制定、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施制定和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控的一些相關(guān)技術(shù)和方法。

據(jù)郭經(jīng)理介紹，這是一個(gè)總投資510萬元，工期10個(gè)月，包括業(yè)務(wù)信息處理、醫(yī)技信息管理、病案信息管理、綜合信息查詢、行政信息管理和辦公自動(dòng)化6大模塊的醫(yī)院信息系統(tǒng)項(xiàng)目，本人在此項(xiàng)目中擔(dān)任項(xiàng)目經(jīng)理。本文認(rèn)為進(jìn)行全面科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)管理過程去制定風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃、進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)分析、制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)計(jì)劃和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，以及選擇適合的風(fēng)險(xiǎn)管理方法是項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)鍵，最終該系統(tǒng)如期正式驗(yàn)收上線，系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定，也得到了用戶的認(rèn)可。

風(fēng)險(xiǎn)管理是通過系統(tǒng)化的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、分析和應(yīng)對(duì)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)，最大化正面影響、最小化負(fù)面影響的系統(tǒng)性過程。2015年2月，郭經(jīng)理所在公司中標(biāo)了某市一家三甲醫(yī)院新建分院區(qū)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)項(xiàng)目，該項(xiàng)目總投資500多萬元，包括軟硬件和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，工期10個(gè)月，是一項(xiàng)以病人為中心、以提高醫(yī)院醫(yī)療管理能效的企業(yè)級(jí)醫(yī)院信息系統(tǒng)項(xiàng)目。該項(xiàng)目硬件包括服務(wù)器、工作站PC、相關(guān)輔助終端設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等；HIS系統(tǒng)采用C/S架構(gòu)，包括業(yè)務(wù)信息處理、醫(yī)技信息管理、病案信息管理、綜合信息查詢、行政信息管理和辦公自動(dòng)化OA6個(gè)大的功能模塊，其中業(yè)務(wù)信息處理包括門急診掛號(hào)收費(fèi)、門急診醫(yī)生診治、門急診藥房管理、住院入出院管理、病區(qū)護(hù)理管理、病區(qū)遺囑管理、病區(qū)藥房管理和中西藥庫管理8個(gè)部分；醫(yī)技信息管理包括醫(yī)技檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像處理和手術(shù)麻醉管理3個(gè)部分。公司任命郭經(jīng)理為這個(gè)項(xiàng)目的項(xiàng)目經(jīng)理。

該醫(yī)院是一家綜合性公立醫(yī)院，現(xiàn)有職工近1千人，日均門診量約1.1萬人次。由于是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)項(xiàng)目，客戶對(duì)項(xiàng)目質(zhì)量要求非常高，因此該項(xiàng)目在內(nèi)部的技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、資金風(fēng)險(xiǎn)、人員風(fēng)險(xiǎn)、進(jìn)度風(fēng)險(xiǎn)、質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)、管理風(fēng)險(xiǎn)以及外部的溝通風(fēng)險(xiǎn)、采購風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)等都必然比普通項(xiàng)目要高很多，在這種情況下，公司也非常重視，郭經(jīng)理首先組織項(xiàng)目組相關(guān)人員制定了初步的項(xiàng)目管理計(jì)劃，在計(jì)劃中又特別強(qiáng)調(diào)了對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的制定。首先組織項(xiàng)目有關(guān)人員利用項(xiàng)目章程、范圍說明書、項(xiàng)目管理計(jì)劃以及公司的風(fēng)險(xiǎn)管理指南等文件進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的編制，在風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃中對(duì)本項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理采用的方法、相關(guān)人員職責(zé)、風(fēng)險(xiǎn)管理費(fèi)用、風(fēng)險(xiǎn)類別、風(fēng)險(xiǎn)概率和影響力定義、概率影響矩陣、風(fēng)險(xiǎn)記錄格式、風(fēng)險(xiǎn)跟蹤要求等進(jìn)行了明確；繼而采用檢查表和頭腦風(fēng)暴法進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別，采用專家判斷、打分法和PERT估算法進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的定性定量分析；再根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)果和風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)計(jì)劃，然后進(jìn)行項(xiàng)目全過程的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，從而有效地減少和降低了本項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)。下面具體談一談郭經(jīng)理在這個(gè)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理的經(jīng)歷。

1.制定風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃。項(xiàng)目啟動(dòng)后，郭經(jīng)理便立即組織進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理規(guī)劃會(huì)議，除項(xiàng)目組成員外，會(huì)議還邀請(qǐng)了院方領(lǐng)導(dǎo)、院方信息處負(fù)責(zé)人、監(jiān)理代表以及郭經(jīng)理公司風(fēng)險(xiǎn)管理人員及相關(guān)負(fù)責(zé)人共同參與確定風(fēng)險(xiǎn)管理方法和相關(guān)過程要求。郭經(jīng)理根據(jù)項(xiàng)目章程、職責(zé)、項(xiàng)目干系人的風(fēng)險(xiǎn)承受度以及風(fēng)險(xiǎn)類別等資料，利用郭經(jīng)理公司的風(fēng)險(xiǎn)管理指南和風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃模板，全面考慮了各項(xiàng)目干系人的意見，制定了詳細(xì)的風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃，計(jì)劃里確定了本項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理采用的方法、相關(guān)人員職責(zé)、風(fēng)險(xiǎn)管理費(fèi)用、風(fēng)險(xiǎn)類別、風(fēng)險(xiǎn)概率和影響力定義、概率影響矩陣、風(fēng)險(xiǎn)記錄格式、風(fēng)險(xiǎn)跟蹤要求等，并把風(fēng)險(xiǎn)管理費(fèi)用納入了項(xiàng)目成本計(jì)劃，確定每半個(gè)月進(jìn)行一次風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

2.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別過程是將不確定性事項(xiàng)轉(zhuǎn)變?yōu)槊鞔_的風(fēng)險(xiǎn)陳述的過程。為了使風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別足夠充分，郭經(jīng)理首先按照風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃將5大類、18小類放到風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別表中的類別欄，然后組織項(xiàng)目組成員、專門的風(fēng)險(xiǎn)管理人員、院方相關(guān)科室代表，利用頭腦風(fēng)暴法，按照風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別表的順序逐一將18小類中可能的風(fēng)險(xiǎn)及影響充分列出，要求他們大膽設(shè)想、小心求證，最后確定出項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)清單。也是由于院方各科室代表的參加，使得項(xiàng)目組將系統(tǒng)中忽略的需要院方配合的工作可能影響項(xiàng)目質(zhì)量和進(jìn)度風(fēng)險(xiǎn)問題，在這次工作中得到了識(shí)別，如醫(yī)囑數(shù)據(jù)字典建立、階段試運(yùn)行配合、培訓(xùn)等諸如此類，也將這類風(fēng)險(xiǎn)涉及到的進(jìn)度風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任予以了明確，并得到了院方的簽字認(rèn)可。后來的系統(tǒng)實(shí)際實(shí)施中也確實(shí)遇到了這個(gè)問題，專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)囑項(xiàng)目字典的數(shù)據(jù)采集工作院方派2名藥房的人員來擔(dān)任，由于對(duì)醫(yī)囑名稱、格式內(nèi)容不專業(yè)，沒有專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，3個(gè)人的數(shù)據(jù)采集完成后發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)誤，整合時(shí)又有重復(fù)和遺漏現(xiàn)象、浪費(fèi)了約5天的時(shí)間，由于風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別充分，制定了應(yīng)對(duì)措施，最后院方承擔(dān)了進(jìn)度延誤的責(zé)任。

3.定性風(fēng)險(xiǎn)分析。定性風(fēng)險(xiǎn)分析是判斷已識(shí)別的風(fēng)險(xiǎn)重要程度的過程。項(xiàng)目組采用了打分法和專家判斷法，要求項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理小組和風(fēng)險(xiǎn)專家對(duì)已識(shí)別出的風(fēng)險(xiǎn)依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃中確定的風(fēng)險(xiǎn)概率和影響定義及概率影響矩陣進(jìn)行打分。后果影響項(xiàng)目組是依據(jù)對(duì)項(xiàng)目費(fèi)用、進(jìn)度、范圍和質(zhì)量的影響程度確定的5種分值，概率也是5種分值，最后風(fēng)險(xiǎn)值是概率和影響的乘積，打完分后依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)概率影響矩陣確定了高中低三類風(fēng)險(xiǎn)，此項(xiàng)目最后是按照進(jìn)度、質(zhì)量、范圍、成本四類分別單獨(dú)按照風(fēng)險(xiǎn)高低排列形成了風(fēng)險(xiǎn)清單。

4.定量風(fēng)險(xiǎn)分析。在此項(xiàng)目的實(shí)際實(shí)施中，主要根據(jù)進(jìn)度安排和定性分析的結(jié)果，分階段地對(duì)于近期要做出響應(yīng)的高度和中度級(jí)別風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行定量風(fēng)險(xiǎn)分析，比如設(shè)備供應(yīng)商不及時(shí)供貨風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)對(duì)進(jìn)度產(chǎn)生影響，用PERT估算法得出風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)的加權(quán)平均值，然后對(duì)進(jìn)度計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整以減輕風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過定量風(fēng)險(xiǎn)分析后形成了項(xiàng)目的主要風(fēng)險(xiǎn)清單。

5.風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)計(jì)劃。針對(duì)定量風(fēng)險(xiǎn)分析中確定的主要風(fēng)險(xiǎn)清單，清單中的每一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)郭經(jīng)理都單獨(dú)制定了風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)計(jì)劃表，包括采用的應(yīng)對(duì)措施、需要的資源、過程驗(yàn)證時(shí)間要求、責(zé)任人、執(zhí)行人以及一旦風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生采取的應(yīng)急響應(yīng)措施等。如項(xiàng)目伊始就評(píng)價(jià)出的對(duì)于項(xiàng)目人員流動(dòng)大的風(fēng)險(xiǎn)，采用風(fēng)險(xiǎn)降低策略，措施是做好團(tuán)隊(duì)建設(shè)、按期評(píng)審保證所有人員階段成果包括各類文檔等按計(jì)劃完成、應(yīng)急儲(chǔ)備確保一旦離開項(xiàng)目仍可繼續(xù)；再比如服務(wù)器可能癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)，采用了風(fēng)險(xiǎn)接受的策略，措施是制定應(yīng)急預(yù)案、備用服務(wù)器、數(shù)據(jù)備份和提供風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金等。

6.風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控。這個(gè)過程郭經(jīng)理主要采用了定期評(píng)審結(jié)合掙值分析和核對(duì)表的方法監(jiān)督已識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)和殘留風(fēng)險(xiǎn)、識(shí)別可能出現(xiàn)的新風(fēng)險(xiǎn)、執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)計(jì)劃、評(píng)估計(jì)劃執(zhí)行的有效性。如后期風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控發(fā)現(xiàn)沒有足夠的時(shí)間進(jìn)行產(chǎn)品測(cè)試的風(fēng)險(xiǎn)事件，重新進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)分析評(píng)估，工期不能延長(zhǎng)，那郭經(jīng)理及時(shí)調(diào)整了工作安排，測(cè)試工作按時(shí)完成，項(xiàng)目的CPI、SPI沒有發(fā)生大的偏離。

終上所述，該醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)項(xiàng)目中由于進(jìn)行了全面科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)管理過程，制定風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃、進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)分析、制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)計(jì)劃和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，加之相應(yīng)的其他項(xiàng)目管理手段，選擇了適合的風(fēng)險(xiǎn)管理方法，最后正式通過了驗(yàn)收。

通過努力，該項(xiàng)目在計(jì)劃的2015年底正式運(yùn)行，運(yùn)行狀況良好，對(duì)改善該醫(yī)院的管理能效上起到很大的作用，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予了很高評(píng)價(jià)。但是通過這個(gè)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理工作讓郭經(jīng)理認(rèn)識(shí)到風(fēng)險(xiǎn)管理雖有計(jì)劃，但有太多的不確定性，所以風(fēng)險(xiǎn)管理各過程不是一次性的過程，是項(xiàng)目實(shí)施階段不斷反復(fù)的過程，要主動(dòng)地分析、預(yù)防、應(yīng)對(duì)和監(jiān)控風(fēng)險(xiǎn)才可以，這也是郭經(jīng)理以后進(jìn)行項(xiàng)目管理需要改進(jìn)的地方。